大多数人认为肝脏会有明显的症状,如肝痛、右腹胀、面色发黄等。事实上,肝脏区域的疼痛范围很广,病因很多,不一定是原发的,也可能是连锁反应。为了真正了解肝痛的病因,首先要了解这七种疾病。
第一,胆囊炎。
肝胆相连,肝痛可能是胆囊病变,典型的是胆囊炎。在胆囊化脓发炎之后,病人右腹部的肝脏区域会产生剧烈的疼痛,就像反复被针刺一样,有时服用止痛药也无法缓解。若症状严重,还会扩散到其它部位,甚至产生全腹痛、胸痛,并伴有恶心、呕吐,最初会呕吐食物,食物吐完后开始吐胆汁,偶尔伴有血丝。若胆囊炎治疗不及时,可引起黄疸、胆囊穿孔后腹膜炎,最严重的可引起肝衰竭。
第二,胆结石。
胆石症也是一种常见的胆囊疾病,通常发生在饮食不规律,不吃早餐,食物搭配不良,饮食、作息不利于胆汁排出的人群。晚上经常发生胆石症,可能是隐痛,也可能是剧烈疼痛。胆石症发作时,结石会卡在胆囊出口或胆管内,形成嵌顿,引起整个肝脏区域的疼痛,使病人误以为是肝痛,实际上是胆石症引起的。若胆石症得不到有效治疗,极易引发胆囊癌。
第三,肝硬化和肝癌。
虽然肝硬化和肝癌是两种肝病,但它们之间存在着不可分割的关系。由于肝硬化是肝癌的早期病变,大多数肝癌患者都是因为肝炎,特别是乙型肝炎没有得到有效的抗病毒治疗,发展成肝硬化,进而发展成肝癌。
然而,肝硬化和早期肝癌患者的疼痛症状可能并不明显,只是隐痛,如果经常出现剧烈疼痛,很可能伴有呕吐、吐血等症状,此时病情已发展到严重程度,甚至可引发危及生命的突发急症。因此,确诊肝炎、肝硬化或早期肝癌的病人,应及时有效地治疗,控制日常生活、饮食习惯,戒烟戒酒,忌辛辣油腻食物,不要等到肝区疼痛明显时再处理。
第四,急性肝炎。
急性肝炎多发生在饮食卫生管理差、环境污染严重、生活用品感染概率低的群体。临床诊断中,急性肝炎多为甲型肝炎,患者会出现畏寒、发热、食欲不振、疲劳、恶心呕吐、尿黄、肝区胀痛等症状。患者应及时住院,并向疾病控制中心报告疫情,接触过的家人和亲友也应进行疾病筛查。
第五,肝血管瘤破裂。
肝脏血管瘤并非肿瘤,而是血管畸形,该病平时无明显症状,但在运动、右腹部碰撞,甚至剧烈咳嗽、打喷嚏等情况下,会引起血管瘤破裂,导致右上腹持续刺痛无法缓解。严重者可出现失血休克,必须及时手术止血。所以,面对肝脏突发疼痛,要及时就医。
第六,寄生虫。
肝脏感染寄生虫也会引起肝脏疼痛,但疼痛的严重程度因人而异。这种肝脏寄生虫经常发生在渔业活着,喜欢生吃海鲜和水产品的人群中。曾经引发过吸血虫病,吸血虫幼虫穿透皮肤进入肝脏或胆囊,引起肝脏疼痛,甚至诱发肝硬化和肝癌。建议不要生吃任何食物,经常生活在水中的人要定期检查肝脏甚至全身,及时防治寄生虫。
第七,药物性肝衰竭。
肝是人体最大的解毒器官,如果盲目服用保健药物,或服用过多的化学合成药物,都会引起肝的苏商,甚至引发药性急性肝衰。急性肝衰病程迅速,病人可能无剧烈疼痛,只是隐约感到肝脏不适,但其它症状如黄疸、乏力、尿黄等表现明显。这时,病人需要立即住院治疗,如果病情严重,可能需要肝源治疗。
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