早期前列腺癌通常没有明显的信号,就像良性前列腺增生一样。早期前列腺癌表现为尿频.尿急.夜尿增多.排尿困难和其他症状。早期前列腺癌的诊断主要基于体检或前列腺增生术后病理检查。早期患者通常没有明显的症状,因此很难发现。
随着疾病的进展,肿瘤体积增加,排尿无力.尿失禁.尿潴留等症状。如果肿瘤侵入精囊会引起血精,晚期侵入周围组织会引起腰痛.排尿困难。骨骼转移引起骨痛,病理性骨折等。
前列腺特异性抗原可在早期患者中升高。
前列腺癌(手术)是指前列腺切除术。除肿瘤切除外,第二个重要的问题是术后尿失禁,这是一个非常重要和关注的临床问题。
一般尿失禁分为假尿失禁和真尿失禁,即暂时性和长期性。真正的长期性通常会损伤尿道括约肌,这种可能性很低,临床上几乎不会发生,所以一般的尿失禁是暂时的尿失禁。
根据经验,尿失禁的平均时间是不能独立控制排尿的时间,一般在手术后约3~6个月。如果包膜内切除术是一种保持神经的手术,可能需要很短的时间。一般来说,它可以在手术后2周左右完全控制尿液,但绝大多数肿瘤患者清洁肿瘤切除术,因此切除范围略大。尿失禁可能需要更长的时间,有些需要6个月,有些甚至12个月,这也与患者的年龄有关.肌肉本身的状态也是相关的。
一般来说,大多数前列腺癌术后的尿失禁都可以恢复,但恢复时间有长有短。手术后可立即恢复或2.3周,1-2年。所以要有信心,一般都能恢复。
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