早期肝癌的概念
目前,肝癌临床病理分期和预后判断的标准很多BCLC(BarcelonaClinicLiverCancer)早期肝癌是指单个肿瘤结节的直径≤5cm,或肿瘤数目≤三个,每个直径≤3cm,同时,肝功能处于代偿阶段,无血管侵犯和肝外转移;如果单个结节直径为2cm,肝功能正常,又称极早期肝癌。
直径≤5cm肝癌被定义为小型肝癌,这一概念并不完全相当于早期肝癌,因为一些小型肝癌已经出现了血管侵犯或小转移炉,这种肿瘤治疗效果不好。
那些人容易得肝癌
虽然肝癌的病因尚不清楚,但已被证实与以下因素密切相关:
1.肝炎病毒感染:我国超过1.乙肝病毒2亿(HBV)丙型肝炎病毒000万(HCV)流行病结果表明,乙肝感染率高的地区也是肝癌发病率高的地区,如东南沿海地区,其中乙肝病毒与肝癌关系更密切。
2.长期大量饮酒:俗话说,虽然饮酒不是肝癌的直接原因,但如果肝炎患者多喝酒,会促进肝癌的发生和进展,尤其是长期饮酒者。酒精引起的脂肪肝也会出现肝癌。
3.环境和饮食:不洁饮用水,长期食用霉变,亚硝胺食品和卫生条件差也是促进肝癌的重要因素。
如何发现早期肝癌?
肝癌早期没有症状,去看医生已经太晚了,现代医学诊断手段,特别是影像技术的发展,使更早的肝癌可以被发现,提高肝癌患者的整体康复率。
很多人在体检中发现肝结节后都担心肝癌。事实上,大多数肝结节是良性病变,如血管瘤,局灶性结节样增生等。这些良性病变不会癌变,但要注意肝癌不能误诊为其他良性病变,肝脏良性结节也要定期复查。
如何正确治疗早期肝癌?
对于早期肝癌的治疗,包括手术切除术,肝移植,目前,早期肝癌治疗后5年生存率达到50-70%。临床医生关心的是如何通过多学科综合治疗为早期肝癌患者选择合适的治疗方法,延长生存时间,提高生活质量。
临床上应根据患者的肝功能,肿瘤大小,数量,综合考虑各医疗单位的位置、技术力量和患者意愿,选择合适的初始治疗方法。对于位于肝脏深处的手术人员,切除术.直径<2cm对于单个肝癌,局部消融治疗可达到与手术切除相似的疗效,肝移植适合肝功能差的患者。
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